• Hernia Hiatal

Hoy en día, el uso de la cirugía tradicional para la reparación de una hernia hiatal, ya NO se considera como unas de las últimas opciones para el tratamiento de esta patología. Actualmente, ha sido sustituido por la Cirugía Laparoscópica, que es considerada como una Cirugia Minimamente Invasiva.

La Hernia Hiatal es una debilidad de los pilares musculares de la base del diafragma. Debido a esta debilidad el diámetro del orificio en el diafragma (el hiato esofágico), que permite el paso del esófago desde la cavidad torácica a la abdominal, aumenta considerablemente. Esto permite que una porción del estomago se desplace desde la cavidad abdominal a la torácica por medio del orifico previamente mencionado.
En los años del 1990-1991, los doctores Dellamagne y Geaga fueron los que hicieron la primera cirugía laparoscópica en el mundo para la reparación de una Hernia Hiatal. Esto recibió el nombre de Fundoplicatura de Nissen por vía Laparoscópica.

Esta cirugía se hace a través de 4 pequeñas incisiones de un rango de 2-10mm de diámetro. Con el apoyo del laparoscopio/ endoscopio podemos entrar a la cavidad abdominal y visualizar el área del diafragma que tiene el defecto anatómico. La pantalla laparoscópica proyecta con excelente claridad el área sobre la cual el medico realizara el procedimiento de reparación. El medico utilizara instrumentos laparoscópicos como por ejemplo: disectores, graspers y tijeras endoscópicas, al igual que electro cauterios, separadores, grapadoras mecánicas y el porta agujas endoscópico los cuales permiten hacer la cirugía de una manera mínimamente invasiva.

Al realizar el procedimiento por vía laparoscópica, no tenemos que hacer incisiones de 10-15cms de largo, como se hacían anteriormente con las cirugías tradicionales/abiertas.      

El trauma tisular de la laparoscopia es más reducido que en la cirugía tradicional, lo cual permite que el paciente tenga menos dolor, y que con su condición estable, se le dé de alta al día siguiente de la cirugía.
Cada cirugía conlleva ciertos riesgos. Aunque algunos de ellos ocurren con menos frecuencia con el uso de la laparoscopia, estos siempre deben discutirse detalladamente con su cirujano laparoscópico.